Condiciones de trabajo percibidas por enfermeras migrantes mexicanas en Alemania / Occupational Conditions Perceived by Mexican Migrant Nurses in Germany

Introducción: Se espera que la migración de profesionales de enfermería mexicanos aumente en los próximos años debido a la escasez de enfermeras en todo el mundo. Es urgente estudiar las condiciones de trabajo de las enfermeras mexicanas en los países de acogida desde una perspectiva transcultural. Objetivo: Examinar las percepciones laborales de las enfermeras mexicanas que ejercen en un entorno clínico en Alemania desde una perspectiva transcultural. Métodos: Se realizó un estudio etnográfico focalizado entre noviembre de 2020 y mayo de 2021. La muestra (n = 11) involucró a profesionales de enfermería de México que trabajan en un entorno clínico en Alemania. Los datos se recogieron mediante entrevistas semiestructuradas a través de la plataforma digital Zoom. Las entrevistas fueron grabadas en audio previo consentimiento informado. Se utilizó un análisis temático para analizar los datos; QUIRKOS, un software de análisis de datos cualitativos ayudó en el proceso. Resultados: Se identificaron tres temas: las condiciones estructurales de trabajo, que describen las características del trabajo que influyen en la realización del cuidado transcultural de enfermería; la diversidad cultural de los cuidados, que describe la variabilidad del significado de los cuidados de enfermería; y la práctica transcultural, que describe las percepciones culturales de las enfermeras en relación con los cuidados que prestan en Alemania. Conclusiones: Las condiciones estructurales de trabajo y la diversidad cultural de los cuidados favorecen o impiden la calidad de los cuidados que prestan las enfermeras mexicanas en Alemania. Los hallazgos sugieren la necesidad de abogar por políticas que mejoren las condiciones de trabajo de las enfermeras en México y en Alemania(AU)

Introduction: Migration of Mexican nursing professionals is expected to increase in the coming years, due to the shortage of nurses worldwide. There is an urgent need to study the occupational conditions of Mexican nurses in host countries from a cross-cultural perspective. Objective: To examine the occupational perceptions of Mexican nurses practicing in a clinical setting in Germany, from a cross-cultural perspective. Methods: A focused ethnographic study was conducted between November 2020 and May 2021. The sample (n=11) involved nursing professionals from Mexico working in a clinical setting in Germany. The data were collected through semistructured interviews via the digital platform Zoom. The interviews were audio-recorded with prior informed consent. A thematic analysis was used to analyze the data; Quirkos, a qualitative data analysis software, was used in the process. Results: Three themes were identified: structural occupational conditions, describing the occupational characteristics that influence the performance of transcultural nursing care; cultural diversity of care, describing variability in the meaning of nursing care; and transcultural practice, describing nurses' cultural perceptions of the care that they provide in Germany. Conclusions: Structural occupational conditions and cultural diversity of care favor or impede the quality of care provided by Mexican nurses in Germany. The findings suggest the need to advocate for policies that improve the occupational conditions of nurses in Mexico and Germany(AU)

Transiciones migratorias de profesionales de enfermería mexicanos en alemania

RESUMEN Objetivo: Examinar las transiciones migratorias de profesionales de enfermería mexicanos que residen en Alemania. Material y Método: Estudio cualitativo de tipo etnográfico focalizado, guiado por la Teoría de Transiciones; se realizó entre los meses de noviembre de 2020 y mayo de 2021; se utilizó un muestreo por bola de nieve, donde los participantes de la red social Facebook, que aceptaron participar, hicieron referencia a otras personas. Se reclutaron a 11 profesionales de enfermería mexicanos; se realizaron entrevistas por Zoom, audiograbadas con previo consentimiento. La información obtenida fue transcrita en su totalidad y examinada mediante el análisis temático con el apoyo del software QUIRKOS. Resultados: El 63,6% fueron mujeres con una edad promedio de 30,8 años y un tiempo promedio de 1,26 años en Alemania. Las transiciones migratorias se clasificaron en 10 categorías: 1) Condiciones económicas y laborales, 2) Idioma, 3) Proceso de homologación de estudios, 4) Costos, 5) Discriminación, 6) Costumbres y tradiciones, 7) Gastronomía, 8) Clima, 9) Recreación y 10) Seguridad. Conclusiones. Conocer las transiciones migratorias de profesionales de enfermería mexicanos en Alemania permite realizar una serie de recomendaciones a la práctica, las políticas públicas y futuros proyectos de investigación e intervención.

ABSTRACT Objective: To examine the migration transitions of Mexican nursing professionals residing in Germany. Materials and Methods: A focused ethnography guided by the Theory of Transitions was conducted between the months of November 2020 and May 2021; snowball sampling was used, where the participants of the social network Facebook, who agreed to participate, referred to other people. Eleven Mexican nurses living in Germany were recruited; interviews were conducted using the Zoom platform and audio-recorded with prior consent. The information obtained was transcribed verbatim and examined through thematic analysis using the QUIRKOS software. Results: 63.6% of the nurses were women, with an average age of 30.8 years; and an average time of 1.26 years living in Germany. Migration transitions were classified into 10 categories: 1) Economic and labor conditions, 2) Language, 3) Study accreditation process, 4) Costs, 5) Discrimination, 6) Customs and traditions, 7) Gastronomy, 8) Climate, 9) Recreation, and 10) Safety. Conclusions: Understanding the migration transitions of Mexican nurses in Germany allows us to make a series of recommendations for practice, public policies, and future research and intervention projects.

RESUMO Objetivo: Examinar as transições migratórias de profissionais de enfermagem mexicanos que residem na Alemanha. Material e Método: Estudo qualitativo de tipo etnográfico focado, guiado pela Teoria das Transições e realizado entre os meses de novembro de 2020 e maio de 2021. Utilizou-se uma amostragem de bola de neve, na qual os participantes da rede social Facebook, que concordaram em participar, contactaram outras pessoas. Onze profissionais mexicanos residentes na Alemanha foram recrutados; foram realizadas entrevistas usando a plataforma Zoom e gravadas em áudio com consentimento prévio. As informações obtidas foram transcritas textualmente e examinadas por meio de análise temática utilizando o software QUIRKOS. Resultados: 63,6% dos profissionais de enfermagem eram mulheres, com idade média de 30,8 anos; e tempo médio de 1,26 anos vivendo na Alemanha. As transições migratórias foram classificadas em 10 categorias: 1) Condições econômicas e trabalhistas, 2) Idioma, 3) Processo de acreditação de estudos, 4) Custos, 5) Discriminação, 6) Costumes e tradições, 7) Gastronomia, 8) Clima, 9) Lazer, e 10) Segurança. Conclusões: Conhecer as transições migratórias dos profissionais de enfermagem mexicanos na Alemanha permite fazer uma série de recomendações para a prática, as políticas públicas e os futuros projetos de pesquisa e intervenção.

Estrés, ansiedad, depresión y apoyo familiar en universitarios mexicanos durante la pandemia de COVID-19 / Stress, Anxiety, Depression, and Family Support in Mexican University Students during the Pandemic, COVID-19

RESUMEN Objetivo: Identificar los niveles de estrés, ansiedad y depresión presentes en los universitarios durante la pandemia en relación con el apoyo que brinda la familia. Materiales y métodos: Se trata de un estudio de tipo cuantitativo con un diseño descriptivo, correlacional y transversal. La muestra (n=105) fueron estudiantes de la Facultad de Enfermería de la Universidad Veracruzana; se obtuvo a través de un muestreo no probabilístico a conveniencia. Los datos fueron recolectados a través de un instrumento digital (Google Forms). Las variables se midieron utilizando la Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21) y el Inventario de Percepción de Apoyo Familiar (IPAF). Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva y la prueba de correlación de Spearman. Resultados: Los resultados evidencian que no existe una asociación entre las variables estudiadas: r=-0.192, n=105, p=0.134, pero sí existe depresión (85.8 %), ansiedad (84 %) y estrés (77.4 %) en los estudiantes, aunque se presentan de forma leve, y un nivel medio bajo de apoyo familiar (afecto 61.3%, adaptabilidad 62.3% y autonomía 40.6 %). Conclusión: Los trastornos por ansiedad, estrés y depresión afectan gradualmente diversas esferas de actuación personal de los estudiantes, por lo cual una intervención oportuna y preventiva es relevante.

ABSTRACT Objective: To identify the levels of stress, anxiety, and depression present in university students during the pandemic in relation to the support provided by the family. Materials and Methods: This is a quantitative study with a descriptive, correlational, and cross-sectional design. The sample (n = 105) was composed of students of the Faculty of Nursing of the Veracruzana University; it was obtained through convenience non-probabilistic sampling. The data was collected through a digital instrument (Google Forms). The variables were measured using the Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21) and the Inventory of Perception of Family Support (IPAF). The data was analyzed using descriptive statistics and the Spearman correlation test. Results: The results show that there is no association between the studied variables r = -0.192, n = 105, p = 0.134., but if there is depression (85.8%), anxiety (84%), and stress (77.4%) in the students, although in a mild form, and a low medium level of family support (affection 61.3%, adaptability 62.3%, and autonomy 40.6%). Conclusion: Anxiety, stress, and depression disorders gradually affect various spheres of personal performance of students, for which a timely and preventive intervention is relevant.

Enfermeros mexicanos en Alemania en tiempos de Covid-19.

Señor editor: La emigración de enfermeros mexicanos hacia el extranjero es un tema que cobra relevancia durante la pandemia por Covid-19, principalmente por la necesidad de contar con profesionales calificados que hagan frente a esta situación de emergencia sanitaria. Pero ¿por qué los enfermeros están emigrando cuando México también tiene escasez de estos profesionales?..

Violencia hacia el profesional de enfermería: una etnografía focalizada

RESUMEN Objetivo: Describir las experiencias del profesional de enfermería sobre la violencia experimentada en su trabajo. Material y Método: Estudio cualitativo con diseño etnográfico focalizado. Los participantes se seleccionaron utilizando un muestreo no-probabilístico por bola de nieve. Los datos se recolectaron a través de 25 entrevistas a profundidad vía telefónica entre enero y junio de 2018, en tres hospitales de Veracruz, México. El Modelo Interactivo de violencia en el lugar de trabajo diseñado por Chappell y Di Martino fue el referente teórico y la técnica de análisis temática fue con el apoyo del software QUIRKOS. Resultados: Las temáticas resultantes fueron: causas y tipos de agresión, reacción de la víctima ante la agresión y agresor. En su mayoría fueron mujeres (72%), del turno matutino (52%), de los servicios de urgencias y medicina interna (28%). El 68% refirió no haber denunciado la agresión a sus superiores e identificaron al médico como el principal agresor (44%), seguido por el familiar del paciente (20%). Conclusión: Es imperativo la implementación de estrategias para evitar la violencia laboral, así como la formación de pautas a seguir en caso de ser violentada/o.

ABSTRACT Objective: To describe the experiences of nursing professionals concerning workplace violence. Material and Method: Qualitative study with a focused ethnographic design. Participants were selected using non-probability snowball sampling. Data were collected through 25 in-depth telephone interviews between January and June 2018 in three hospitals of Veracruz, Mexico. The theoretical framework was based on the Interactive Model of workplace violence designed by Chappell and Di Martino and the QUIRKOS software was used for the thematic analysis. Results: Findings alluded to the causes and types of aggression, the victim's reaction to the aggression and the aggressor. Participants were mostly women (72%), who worked the morning shift (52%), in the emergency and the internal medicine services (28%). 68% indicated not having reported the aggression to their supervisors and identified the physician as the main aggressor (44%), followed by the patient's family members (20%). Conclusion: It is critical that hospitals implement strategies to avoid workplace violence, as well as guidelines that nurses and other healthcare professionals can follow in case of violence in the work setting.

RESUMO Objetivo: Descrever as vivências do profissional de enfermagem sobre a violência vivenciada em seu trabalho. Material e Método: Estudo qualitativo com desenho etnográfico focado. Os participantes foram selecionados por meio de amostragem não probabilística em bola de neve. Os dados foram coletados por meio de 25 entrevistas telefónicas em profundidade entre janeiro e junho de 2018, em três hospitais em Veracruz, México. O referencial teórico foi o Modelo Interativo de violência no trabalho desenhado por Chappell e Di Martino e a técnica de análise temática foi realizada com apoio do software QUIRKOS. Resultados: Os tópicos foram: causas e tipos de agressão, reação da vítima frente a agressão e o agressor. A maioria eram mulheres (72%), do turno da manhã (52%), dos serviços de emergência e clínica médica (28%). O 68% relatou não ter denunciado a agressão a seus superiores e apontaram o médico como o principal agressor (44%), seguido do familiar do paciente (20%). Conclusão: É imprescindível a implementação de estratégias para evitar a violência no trabalho, bem como a formação de diretrizes a serem seguidas em caso de violência.

Plan de cuidados de enfermería con enfoque educativo dirigido a paciente adulta con insomnio y linfoma de Hodgkin / Nursing care plan with an educational approach aimed at an adult female patient with insomnia and Hodgkin lymphoma

Introducción: el plan de cuidados de enfermería estandarizado (PLACE) es un protocolo específico de cuidados, apropiado para aquellos pacientes que padecen los problemas normales o previsibles relacionados con un diagnóstico concreto o una enfermedad. Objetivo: diseñar un PLACE de quimioterapia, como una propuesta para el profesional de enfermería en la programación de los cuidados. Desarrollo: se presenta el caso de una paciente adulta de 34 años, con diagnóstico médico de linfoma de Hodgkin y tratamiento de quimioterapia, hospitalizada en el servicio de Quimioterapia Ambulatoria. Para la evaluación del estado de la paciente se utilizó la Guía de valoración para el paciente adulto por dominios y clases de la NANDA (North American Nursing Diagnosis Association); con base en un proceso de razonamiento diagnóstico, se jerarquizaron y determinaron los diagnósticos de enfermería, los resultados esperados y las intervenciones de enfermería. Se diseñó un plan de cuidados basado en la interrelación de las taxonomías NANDA, NOC (Nursing Outcomes Classification) y NIC (Nursing Interventions Classification). Derivado del razonamiento diagnóstico, se priorizó el siguiente diagnóstico de enfermería: insomnio R/C factores del entorno M/P dificultad para conciliar el sueño. Conclusión: el plan de cuidados de enfermería con enfoque educativo puede ayudar a mejorar el patrón y la calidad del sueño al disminuir la dificultad para conciliar el sueño. Asimismo un adecuado manejo de la medicación, manejo de la energía y del ambiente en casa y en el hospital favorece un adecuado control de la enfermedad y la recuperación.

Introduction: The standardized nursing care plan (SNCP) is a specific care protocol, appropriate for those patients who suffer from normal or foreseeable problems related to a specific diagnosis or illness. Objective: To design an SNCP with an educational approach aimed at a female adult patient with insomnia, Hodgkin lymphoma and chemotherapy treatment, as a proposal for the nursing professional in the patient care program. Development: It is presented the case of a 34-year-dd female adult patient with a medical diagnosis of Hodgkin lymphoma and chemotherapy treatment, hospitalized in the Outpatient Chemotherapy Service. The NANDA (North American Nursing Diagnosis Association) Assessment Cuide for the Adult Patient by Domains and Classes was used to assess the patient's condition; based on a process of diagnostic reasoning, the nursing diagnoses, expected results and nursing interventions were hierarchized and determined. A care plan was designed based on the interrelation of the NANDA NOC (Nursing Outcomes Classification) and NIC (Nursing Interventions Classification) taxonomies. Derived from the diagnostic reasoning, the following nursing diagnosis was prioritized: Insomnia R/T environmental factors M/B difficulty falling asleep. Conclusión: The nursing care plan with an educational approach can help to improve the pattern and quality of sleep by decreasing the difficulty in falling asleep. Likewise, proper medication management, energy management and the environment at home and in the hospital favors adequate disease control and recovery.